生命時報
2019年04月19日
排便是一件再正常不過的事情，但很多孩子有難言之隱。有媒體對200多名3~8歲的學齡兒童做了調(diào)查，發(fā)現(xiàn)從未在學校拉過大便的小朋友有53人，男女比例約為1：1，其中憋大小便習慣的孩子超過90%。
孩子不愿在學校上廁所是個普遍問題。我在臨床工作中也時常遇見這種患兒，主要表現(xiàn)為不愿意在家之外的地方大小便。印象最深的是遇見過一個7歲女孩，從幼兒園開始就不愿意在學校大便，要一直憋著回家才上廁所。由于家長一直沒有重視，癥狀越來越嚴重， 孩子5歲后甚至發(fā)展到了寧愿尿褲子都不愿在外上廁所的地步。等家長意識到嚴重性，帶孩子去醫(yī)院檢查時，發(fā)現(xiàn)孩子已經(jīng)患上泌尿系感染及膀胱括約肌功能障礙，追悔莫及。
為什么這么多小朋友不愿意在外上廁所呢?究其原因，主要有以下幾種：因本身存在的某些生理上缺陷(如隱匿性陰莖)而有自卑情緒，不愿去公廁;從小沒有養(yǎng)成良好的及時排便習慣，容易因為貪玩等養(yǎng)成憋便的習慣;有些公廁臟亂差，愛干凈的孩子尤其是女孩不愿意去;部分孩子性格內(nèi)向，在集體生活中較孤立，不愛與他人交流，這種性格的孩子容易形成憋便的習慣。
長期憋便帶來的危害也是顯而易見的，不僅會造成泌尿系感染和膀胱括約肌功能障礙，還可能引起泌尿系結(jié)石甚至出現(xiàn)血尿，影響肝腎功能。憋便期間會降低孩子學習的注意力，長期以往甚至可能導致學業(yè)成績下降。
家長們該怎么對孩子進行引導?1。從小要讓孩子養(yǎng)成及時排便的習慣，長時間學習或娛樂前先上一次廁所;2。有先天性生理缺陷的小孩，家長需要帶其去專科就診，咨詢專科醫(yī)生意見，必要時做心理輔導;3。多讓孩子與外界接觸，常去不同場合(如公園、游樂場、大型商場等)玩耍并在公共廁所如廁，讓他們適應不同的如廁環(huán)境，減輕在外如廁的恐懼感;4。對性格內(nèi)向的小孩，家長應在其入學前，多帶孩子去逛逛，熟悉一下環(huán)境，如果班級中有要好的朋友，也可讓孩子與好友搭伴如廁。另外，如果孩子已經(jīng)在長期憋便過程中出現(xiàn)了較明顯的抑郁、焦慮、自卑等心理問題，甚至導致了退縮、遺尿、遺糞等問題，家長需盡快帶其去心理專科就診，做正規(guī)治療。
